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利妥昔单抗治疗肾病的临床疗效如何?

发表者:haiou_xiaosun     发表日期:2021-08-20 17:09       文章来源于网络      浏览量:540

引起肾病综合征的主要因素是膜性肾病,近些年来,国内患有肾病的患者越来越多,后来有研究显示,肾病患者使用利妥昔单抗治疗有效果,那我们一起来分析看看利妥昔单抗治疗肾病的临床疗效到底如何吧!

利妥昔单抗(ristova)瑞士罗氏

利妥昔单抗(ristova)治疗肾病的疗效:


一项关于利妥昔单抗治疗肾病膜性肾病的临床试验共有130名患者入组,平均分为两组,每组65人。其中一组给予两次利妥昔单抗静脉滴注,每次1000mg,中间间隔半个月;另一组给予目前治疗膜性肾病的一线药物环孢素,用量是每天两次,每次3.5mg/kg体重,连续用药6个月。如果用药6个月后出现部分缓解,就重复用药一次。


受试人群的年龄都在50岁左右,而他们体内的抗PLA2R抗体的阳性率也接近50%,患者的平均肌酐清除率并不是很低,说明肾功能尚可,但是尿蛋白比较高,这也是膜性肾病的主要临床表现。


用药之后,6-12周,利妥昔单抗(ristova)组比环孢素组并没有太大的优势,但是到18周甚至24周之后,利妥西单抗的缓解率还维持在60%左右,而环孢素的缓解率迅速降到了20%左右,也就是说,利妥西单抗的长期缓解率是远远优于环孢素的。


另外,从临床用药的顺应性上来说,利妥昔单抗是非常有优势的,只需用药两次或者四次,而环孢素需要每天服用,连续服用6个月甚至12个月。


研究表明,在不良反应方面,利妥西单抗和环孢素的不良反应发生率也比较相似,但在严重不良反应方面,利妥昔单抗发生率要低很多,是环孢素的二分之一。


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