重磅:鲁索替尼可提高老年原发性骨髓纤维化患者的生存期
鲁索替尼(RX)治疗有助于延长老年原发性骨髓纤维化(PMF)患者的寿命。欧洲血液协会虚拟大会上的一份摘要指出,年龄大并不妨碍这种疗法的疗效。
鲁索替尼(RX)
近十年来,65岁及以上患者的回顾性数据为Rx疗法对该年龄组生存的影响提供了真实世界证据。
研究人员表示,“Rx是一种Janus激酶(JAK) 1/JAK2抑制剂,在改善PMF相关症状和生存方面具有确定疗效。然而,尽管我们已经知道衰老与PMF的预后较差相关,但真实世界研究对于证明Rx在老年人群中的有效性和安全性变得至关重要。”
在研究期间,70名患者的无进展生存期(PFS)为62.7个月,总生存期为101.8个月。对比接受Rx治疗的患者和没有接受Rx治疗的患者,多因素分析显示,Rx提高了患者的生存期,具有更好的PFS(风险比[HR] 0.28; 95% CI, 0.05-1.52)和OS (HR 0.05; 95% CI,0.01 - -0.48)。
在这些患者中,17%接受了Rx治疗,他们全部处于明显的纤维化阶段。两组疾病严重程度相似,国际预后评分系统(International Prognostic Scoring System, IPSS)、动态IPSS (dynamic IPSS, DIPSS)和DIPSS-plus评分均无显著差异。
虽然两组患者的JAK2V617F突变率相当,但接受Rx治疗的患者有更高的等位基因负担。
在基线时,大多数接受Rx治疗的患者有贫血,但两组患者之间的白细胞计数、乳酸脱氢酶、循环母细胞和体质症状没有显著差异。
在单因素分析中,年龄、贫血、体质症状、循环母细胞和基于IPSS/DIPSS的中-2/高危疾病都与PFS显著相关,而这些变量和≥2级纤维化与OS相关。
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