吃坚果能改善乳腺癌的治疗效果吗?
2021年,世界卫生组织国际癌症研究机构发布了2020年全球癌症负担数据。数据显示,全球乳腺癌新发病例高达226万例,超过了肺癌,成为全球第一大癌症。
这是首次此类研究,在被诊断患有乳腺癌的女性中,吃过坚果的患者比没有吃过坚果的患者,10年内无病存活率更提高,总体生存率也有改善,但相关数据不具有统计学显著性。
研究人员表示,经常吃坚果的人通常受教育程度更高、收入更高、体重指数更低、在癌症早期时发现,且平常锻炼较多,这些因素都与乳腺癌生存率更高有关。因此很难知道吃坚果是否是“真正”造成差异的原因,所以研究人员试图控制这些因素。
这项新研究在上海乳腺癌生存研究的3449名参与者中进行。在确诊5年后,通过饮食问卷评估该患者群体的坚果(包括花生和核桃等树坚果)食用量。
在诊断后10年(饮食问卷调查后5年)进行分析。在这10年里,有252例乳腺癌患者死亡。在3274名没有复发的幸存者中,有209人出现了乳腺癌特异性事件(复发、转移或乳腺癌死亡)。吃坚果的患者总生存率(93.7% vs. 89%)和无病生存率更高(94.1% vs. 86.2%)。
这些吃坚果的患者在诊断时年龄更小,BMI更低、总能量摄入更高、饮食质量评分更高、大豆食物摄入量更高。此外,喜欢吃坚果的人具有更高的教育程度、个人收入和体育活动水平(≥7.5代谢当量的任务小时/周)以及更好的免疫治疗。
因此,研究人员对许多变量进行了调整,发现吃坚果显著提高了患者的无病生存率,但总生存率的改善不具有显著性,如上所述。
坚果摄入量分析显示,总生存和无病生存均呈剂量-效应关系。
研究人员表示,吃坚果与乳腺癌复发风险和总体死亡率之间存在关系,那些吃坚果越多的人风险越低。这项新研究提供了相关证据,同时也呼吁能有更多的研究来证实这一发现。
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