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治疗真菌感染的“剑客”——安必素(AmBisome)

发表者:haiou_orange     发表日期:2021-11-02 14:50       文章来源于网络      浏览量:854

安必素,作为全球第一个脂质体制剂,它是治疗真菌感染的“剑客”,它的绝学被世人统称为“治疗侵袭性丝状真菌感染(IFFI)”。它和程咬金的三板斧一样,绝学也创有三种招式,第一招是治疗侵袭性曲霉菌病;第二招是治疗侵袭性念珠菌病;第三招是治疗侵袭性毛霉菌病(合子菌病)。那么安必素的招式能不能杀敌呢?下面我们一起来详细了解下吧!

安必素(AmBisome)美国迈兰

什么是侵袭性曲霉菌病?


侵袭性曲霉菌是一种丝状致病性真菌,引发人类病症最常见的是烟曲霉菌和黄曲霉菌。它可以寄生在人的皮肤或者呼吸道中,一般身体健康的成年人对曲霉菌有抵抗力,不引发疾病,但是当人体抵抗力下降时,曲霉菌就会经过皮肤损伤处或者从呼吸道进入肺部,经过血液循环引发疾病。


安必素治疗侵袭性曲霉菌病疗效如何?


在一项治疗侵袭性曲霉菌病的研究中,安必素已被证实,可以用于免疫功能低下的主要一线治疗。


研究人员需检测患者12个星期,在治疗的前两个星期,研究人员将3 mg/kg/天的标准剂量方案(N = 107)与10 mg / kg /天的负荷剂量方案(N = 94)进行了比较。在改良的意向治疗分析组中,良好的总体缓解率为标准剂量组的50%,负荷剂量组的46%。差异无统计学意义。在标准剂量组和负荷剂量组中,发烧缓解的中位时间相似(分别为6天和5天)。首次注射AmBisome后12周,标准剂量组的存活率为72%,负荷剂量组的存活率为59%,差异无统计学意义。通过总体缓解率可以证明,安必素治疗侵袭性曲霉菌病疗效显著。


什么是侵袭性念珠菌病?


念珠菌是一种白色的致病真菌,它可以进入皮肤和黏膜,还能进入内脏。最容易见到的是黏膜皮肤念珠菌,它引发的疾病有鹅口疮、食管炎、阴道炎,另一种侵袭性深部器官念珠菌,它引发的疾病有念珠菌血症、慢性播散性或肝脾念珠菌病、心内膜炎等。


安必素治疗侵袭性念珠菌病疗效如何?


在一项治疗侵袭性念珠菌病的研究中,研究人员采用安必素与米卡芬对比的方案作为侵袭性念珠菌病的一线治疗。


研究人员将患者分为安必素组合米卡芬净组,其中安必素和米卡芬净给药的中位时间为15天,安必素组的总体总体良好反应率为89.5%(170/190),米卡芬净组的总体总体缓解率为89.6%(181/202)(根据方案分析集)。儿科亚研究纳入98名患者,其中57岁以下的2岁以下儿童(包括19名早产儿)显示出良好的总体缓解率:安必素为88.1%(37/42),85.4%(35/41)优于米卡芬净。通过总体缓解率可以证明,安必素治疗侵袭性念珠菌病疗效显著。


什么是侵袭性毛霉菌病?


毛霉菌是一种多细胞真菌,又被称为长毛霉,它可以侵犯进人类的血管中,引起血栓以及坏死等症,预后难以恢复,严重者可能造成上颌骨受损甚至失明。


安必素治疗侵袭性毛霉菌病疗效如何?


在一项高剂量(10mg/kg/天)脂质体两性霉素B初步治疗毛霉菌病的前瞻性研究中,接受10 mg/kg/天的29名患者的中位治疗时间为13.5天(范围为0-28天) )。主要终点是在第4周或治疗结束时(如果较早)治疗成功,在33例可评估患者中有12例(36%)缓解,其中18%完全缓解;反应率在第12周增加至45%,存活率在第12周时为62%,在第24周时为47%(Lanternier等人; J Antimicrob Chemother 2015; 70(11):3116-23)。通过总体缓解率可以证明,安必素治疗侵袭性毛霉菌病疗效显著。


综上所述,安必素作为治疗真菌感染的“剑客”,它的绝学极其强大,在治疗真菌感染方面有着自己的独家秘笈,疗效显著。如果您看完之后需要购买安必素的话,请咨询海鸥药房客服哦!

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