米托坦——一款治疗肾上腺皮质癌的特效药
米托坦,是一款治疗肾上腺皮质癌的靶向药物,也是一款特效药,它应用于不能手术的或者手术后预防复发的肾上腺皮质癌患者,与常规的放化疗相比有着明显的优势,可以延长患者的生存期。
米托坦在1970年获美国FDA批准上市,用于治疗肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生,在2002年又被欧洲EMA划为罕见病药物。之后,1978年米托坦在加拿大上市,1988年在巴西上市,1989年在中国香港上市,2001年在韩国上市。目前,法国Laboratoire HRA制药公司是米托坦的全球唯一生产持证商。
我们已知晓什么是米托坦,那么肾上腺皮质癌又是什么疾病呢?
肾上腺皮质癌是一种罕见疾病,发生于肾上腺皮质的恶性肿瘤,发病率约为0.52/100万,可以说很低了,所以治疗肾上腺皮质癌的米托坦又被称为“孤儿药”,该病恶性程度很高,难以治愈、侵袭性、转移性很快,常见于12岁以下儿童,成年人与老年人仅有少数案例。
肾上腺皮质癌还有多功能性,病症的特点为女性男性化与肾上腺功能兴奋,并且极容易局部侵入与转移。如果患者的肾上腺皮质癌伴有血道和淋巴道扩散传播的话,临床上平均生存期只有2年。
如果使用米托坦治疗肾上腺皮质癌患者,生存期可以延长吗?
在一项临床试验中评估了米托坦在晚期肾上腺皮质癌中的疗效。研究人员共纳入127例晚期肾上腺皮质癌患者,用米托坦单药治疗。用Kaplan-Meier评估无进展生存期和总体生存期(PFS,OS)。
研究结果显示26名患者(20.5%)出现客观反应,其中3名患者完全缓解。总体而言,生存期是可以延长的,中位PFS为4.1个月(范围1.0-73),中位OS为18.5个月(范围1.3-220)。
米托坦治疗肾上腺皮质癌的效果这么好,那有没有副作用呢?
米托坦最常见的副作用包括:抑制中枢神经系统、眩晕、嗜睡、皮肤出疹、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。
其他副作用:头痛、高血压、体位性低血压、抑郁、神志不清、肌肉震颤、出血性膀胱炎等。
其实,无论是再怎么疗效好的药物,它或多或少都会有副作用,患者在服药期间如果出现副作用,先不要慌,如果很短的时间内消除下去,那还是保持正常用量,如果副作用一直存在不消退的话,建议患者及时去医院诊断,听从医生的建议是减少用量还是停药还是换药处理。如果您对米托坦还有其他疑问,欢迎咨询海鸥药房客服。
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