总生存期大幅度延长,FLT3突变阳性治疗药物米哚妥林详解
相信大家对白血病肯定都不会陌生,白血病是死亡率和确诊率非常高的肿瘤疾病,急性髓性白血病中,FLT3突变阳性较为常见,多发于成年人,同时随着人类年龄的增长,确诊率也在逐渐增长,在米哚妥林上市之前,治疗方案一直没有创新,随着米哚妥林的上市,打破了该疾病无创新的情况。
2017年4月,美国FDA批准了米哚妥林上市用于治疗新诊断为FLT3突变阳性的急性髓细胞白血病患者,很可惜,米哚妥林在国内还没有获批,因此国内患者对米哚妥林还并不是很了解,下面就让我们一起来详细的了解一下这款抗白血病药物究竟怎么样吧。
米哚妥林(Mstarin)印度BDR
米哚妥林主要是用于治疗FLT3突变阳性的急性髓细胞白血病,通常情况下米哚妥林需要与阿糖胞苷和柔红霉素诱导,或者阿糖胞苷巩固治疗进行合并应用。此外,米哚妥林可以用于治疗进展性系统性肥大细胞增多症,系统性肥大细胞增多症、血液肿瘤以及肥大细胞白血病。
米哚妥林与标准的阿糖胞苷和柔红霉素诱导和阿糖胞苷巩固化疗相结合,适用于新诊断的FLT3突变阳性的急性髓性白血病(aml)成人。
对于具有侵袭性系统性肥大细胞增多症(asm),伴有血液肿瘤或肥大细胞白血病(mcl)的系统性肥大细胞增多症的成人米哚妥林也有较好的效果。
米哚妥林用于白血病治疗效果:
在一项ratify的随机试验中筛选3279名有FLT3突变患者,其中717名患者参加试验。入组患者接受米哚妥林联合阿糖胞苷+柔红霉素治疗。
结果显示米哚妥林联合治疗可以显著改善总生存时间(OS),减少23%的死亡风险。联合治疗组的中位无事件生存时间(efs)与化疗组比较显著延长(8.2个月VS 3.0个月)。
米哚妥林组中位总生存期(os)为74.7月,对照组为25.6月(HR = 0.78;p值为0.009)。米哚妥林组4年总生存率为百分之51.4,对照组为44.3%。米哚妥林组完全缓解率百分之58.9,对照组为百分之53.5。
由于米哚妥林是抗肿瘤药物,在使用的过程中难免会出现一些不良反应,程度从重到轻都会存在一些的,严重的不良反应主要体现在肺毒性,有的患者会出现呕吐、恶心、口腔黏膜炎、便秘、腹痛、发热等等一些药物常见的副作用,有的患者可能会出现头痛、骨骼肌痛、关节痛等局部疼痛,多汗、肾功能受损以及失眠也是使用米哚妥林可能会出现的副作用,这些都需要患者在接受治疗期间需要注意的地方。
通过上述数据能清楚的看到,米哚妥林临床疗效是非常不错的,米哚妥林联合其他药物治疗能够显著的延长患者的生存周期,能达到74个月,这个数字是非常惊艳的,相信随着米哚妥林的广泛应用,米哚妥林定会在白血病治疗领域发光发热,拯救更多的白血病人。
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