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在这十几年来，随着靶向治疗技术的不断成熟，现如今受到越来越多的患者青睐，在治疗非小细胞肺癌的医疗领域内，免疫治疗和靶向治疗目前各占一半。在过去，靶向治疗仅仅用于治疗晚期肺癌患者，现在靶向辅助治疗已经纳入治疗指南中，也就意味着，只要患者有敏感基因的突变，中晚期或者IB期肺癌患者都是可以使用靶向治疗的。不过，靶向药的耐药性是靶向治疗的一大缺陷，基于此，研究者们坚持不懈的研发新的药物对抗耐药问题。和之前小分子TKI类靶向口服药物不同的是，今天讲解的是一种抗体类靶向药——埃万妥单抗。

什么是埃万妥单抗?

对于肺癌EGFR突变类型里，21L858R突变与19外显子缺失这两类突变很常见，占据所有EGFR突变肺癌患者的90%左右，而罕见的EGFR外显子20突变是非常难治疗的突变。

在2021年5月份，美国食品药品监督管理局批准了第一个EGFR/c-Met双抗药物埃万妥单抗，进入美国市场。埃万妥单抗属于一种针对MET与EGFR的人源化抗体抑制剂，对EGFR外显子20突变的患者具有很强的治疗潜力，通常这类患者对免疫检查点抑制剂疗法或者口服EGFR靶向无应答。在2021年美国临床肿瘤学会会议中，杨森制药公司公布了埃万妥单抗的临床实验数据，埃万妥单抗二线治疗20ins，OS长达22.8个月。

作为一款双抗药物，埃万妥单抗不止对EGFR 20外显子突变靶点有效，对c-Met靶点同样有效。肺癌患者中常见的罕见突变靶点为MET突变。在临床上大约有3%的非小细胞肺癌患者存在着MET突变。MET突变还见于EGFR靶向药耐药之后，一、二代EGFR靶向药耐药后有5-10%出现MET突变，一线奥西替尼耐药后有15%患者会出现MET突变。

埃万妥单抗疗效与安全

在2021年世界肺癌大会上，埃万妥单抗对治疗MET 外显子 14 跳跃突变的非小细胞肺癌患者的临床实验数据结果进行了更新。数据结果显示，持续缓解时间已达到6.5个月，在14位能评估的受试者中，观察到部分缓解的概率为64%，达到首次完全缓解的中位时间是4.1个月。并且，埃万妥单抗在初次治疗与既往接受过治疗的患者都检查出了抗肿瘤的药物活性。

在安全方面，埃万妥单抗耐受性很好，≥3级的副作用发生概率仅有16%，最常见的副作用有指甲周围的皮肤感染、输液反应、皮疹。

因此，埃万妥单抗的疗效与安全也是非常经得住考验的。如果您需要购买这款药物的话，请咨询海鸥药房客服。