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乳腺癌是当下发病率非常高的恶性肿瘤疾病，确诊主要是女性为主，对于乳腺癌的治疗，手术的优先级大于药物，但是对于晚期不可手术治疗的乳腺癌患者来说，药物能否控制癌细胞的扩散，能够延长患者的生存周期就显得非常重要了。

吡咯替尼是一款口服抗HER-2的药物，具有非常大的临床价值，吡咯替尼一经研发出就获得了业内的广泛关注，其巨大的商业价值是非常可观的，作为抗癌药物，另一款药物拉帕替尼上市后短短数年就打破了行业记录，对于这款吡咯替尼，关注的患者还是比较多的。

吡咯替尼(Pyrotinib)恒瑞医药

吡咯替尼与拉帕替尼的药理机制有所不同

根据作用机制，吡咯替尼是靶向性非常强的药，只能用于HER-2受体阳性患者。虽然不少实体瘤都有HER-2阳性表达，然而有商业意义的只有乳腺癌和胃癌。胃癌因为普遍发现较晚，不少患者无法做病理活检，HER-2的检测率和阳性率都大幅低于乳腺癌，每年临床检出的胃癌HER-2阳性患者不过4、5千人，只有检出乳腺癌HER-2阳性患者的十分之一。

而自家兄弟拉帕替尼属于抗VEGF等多靶点抑制剂，跟肺癌、胃癌、肠癌和肝癌等多种主要实体瘤都能拉上关系，而且用药还不需要特定检测，因此临床实际使用范围极广。吡咯替尼相比就要专注许多，它的主战场只有乳腺癌。

吡咯替尼各方面更为出色

吡咯替尼获批是基于一个和拉帕替尼对照的晚期乳腺癌的研究，不管是PFS还是ORR等指标，吡咯替尼大幅度胜于拉帕替尼的，拉帕替尼当下主要的使用前提是使用曲妥珠单抗治疗无效的乳腺癌患者，销量方面，拉帕替尼在国内的年销量额没有吡咯替尼高，可见患者对吡咯替尼的关注更多一些。

吡咯替尼跟拉帕替尼对照获得快速审批是有效的加快上市办法，但要真正斩获有商业意义的市场，它得跟更强劲的对手头对头地去比。乳腺癌因为生存期长且不少患者可做肿瘤切除，医生处方受循证医学证据，例如总生存期影响很大，适应症用药比其它实体瘤更难。

吡咯替尼被纳入国家医保

2019年，乳腺癌患者的“救命药”吡咯替尼被纳入了国家医保，满足吡咯替尼报销条件的患者可以使用医保进行报销了!这对大多数患者来说无疑是一个非常好的消息。

吡咯替尼优秀的临床数据，同时又被纳入了国家医保，药价大幅度下降，让国内患者能够吃得起吡咯替尼，此次降价后，相信国内的乳腺癌患者能够因此享受到更好的治疗，能买得起更多治疗乳腺癌的药物。

近几年，我国在肿瘤治疗领域有了越来越多的突破，同时对于一些药品也是秉承着“欢迎”的态度，相信随着政策的不断完善，越来越多的肿瘤患者都能做到有药可吃，有药可用!