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瑞格非尼——治疗晚期肝癌的二线靶向药物

发表者:haiou_orange     发表日期:2022-01-10 16:32       文章来源于网络      浏览量:551

瑞格非尼获得美国食品药品监督管理局批准新适应症,用于治疗晚期胃肠道间质瘤患者。瑞格非尼属于一类多激酶抑制类口服药物,可以介导TIE2、VEGFR1、PDGFR、RET、KIT、RAF等信号通路。在美国FDA批准胃肠道间质瘤这一新适应症之前,还批准了瑞格非尼另外的适应症,转移性结直肠癌以及晚期肝癌。目前,瑞格非尼是十几年来唯一一款在索拉非尼治疗失败后,作为二线治疗晚期肝癌的靶向药物。接下来,我们一起看看这款神奇药物吧!

瑞格非尼(Stivarga)德国拜耳

瑞格非尼正确的用法用量是什么?


患者接受瑞格非尼治疗时,每28天是一个周期,每个周期的前21天,每天都需要一次性口服160mg,直到患者出现不能耐受的毒性或者疾病发生进展。患者需要每天在同一时间点服用药物,用药之前需要食用低脂餐。不可在同一天服用两天的药物剂量。


如何调整瑞格非尼的使用剂量?


1.如果出现中断用药的情况时,比如Ⅱ级的手足皮肤反应,并且反复发作时,就算减少剂量也无法在一星期内缓解。如果出现Ⅲ级的手足皮肤反应,患者必须至少停药一个星期。


2.将剂量减少到120毫克:2级的手足皮肤反应首次复发;3级或4级副反应缓解后;3级天冬氨酸转氨酶(AST)/丙氨酸转氨酶(ALT)升高,且用药获益大于潜在风险。


3.将剂量减少到80毫克:120毫克剂量时,2级的手足皮肤反应复发;120毫克时,3级或4级副反应恢复后。


4.永久停药:无法耐受80毫克剂量;AST或ALT超过20倍的正常上限值;AST或ALT超过3倍的正常上限值,伴随着胆红素超过2倍的正常上限值;剂量减少到120毫克后,AST或ALT超过5倍的正常上限值;任何4级不良反应。


瑞格非尼常见的副作用有哪些?


瑞格非尼常见的副作用有发音困难、高血压、感染、体重减轻、口腔粘膜炎、腹泻、手足皮肤反应、减低食欲与食物摄入量、疲乏。


瑞格非尼使用时注意事项有哪些?


如果是严重出血并危害患者生命安全时,需要永久停用瑞格非尼。


对于伴有高血压的患者,需要暂时或者永久停用瑞格非尼。


如果患者伴有可逆性后部白质脑病综合征、胃肠道穿孔或瘘管伤口愈合并发症,也需要终止使用瑞格非尼。


瑞格非尼可能会对胚胎、胎儿产生危害,所以女性患者需要知道瑞格非尼对胎儿潜在风险。


所以患者在使用瑞格非尼时,必须谨记注意事项,避免发生危险。瑞格非尼作为二线治疗晚期肝癌的靶向药物,也为广大患者在用药选择上提供了新的选择。

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