达拉非尼获批的各类适应症疗效有保证吗?
达拉非尼最早是由瑞士诺华制药公司研发生产的一种靶向药物,也属于一种BRAF激酶口服抑制剂药物。其中BRAF蛋白是分子链的一环,它能通过传导信号,指挥细胞如何发育增殖。达拉非尼针对这些已经改变的BRAF蛋白,能够延缓癌症的进展。并且,达拉非尼也属于一种广谱抗癌药,能与多种药物联合使用,治疗不同的癌症,接下来我们一起看看吧!
适应症1:单药治疗黑色素瘤
在2013年5月份,美国食品药品监督管理局批准达拉非尼可以作为单药,用于治疗BRAFV600E突变的不可切除或转移黑色素瘤患者。
美国FDA批准是基于一项对照、开放标签、随机、多中心的临床研究实验。研究人员共纳入了250位BRAF V600E阳性黑色素瘤患者,之后将所有患者按照3:1的比例分为达拉非尼组与达卡巴嗪组。得出的结果显示,达拉非尼治疗组的中位无进展生存期是5.1个月,ORR为57%,而达卡巴嗪组中位无进展生存期只有2.7个月,ORR只有17%。
适应症2:联用曲美替尼治疗黑色素瘤
在2014年1月份,美国食品药品监督管理局批准达拉非尼和曲美替尼联合使用治疗BRAF V600E或者V600K突变不可切除转移晚期黑色素瘤患者。
能够获得美国FDA的批准是基于一项主动控制剂量、随机、开放标签、多中心的临床实验研究。研究人员共纳入162位患者,先前接受不超过一种化疗方案和/或白介素2治疗可入组,先前用过BRAF抑制剂或MEK抑制剂的患者排除。随机分成三组:每天口服一次2mg曲美替尼,每日口服两次150mg达拉非尼(n=54);每天口服一次1mg曲美替尼,每日两次口服150mg达拉非尼(n=54);每天口服一次150mg达拉非尼(n=54)。
得出的临床研究结果显示曲美替尼与达拉非尼治疗组中,有76%的患者癌细胞皱缩或者消失(客观反应)的时间为10.5个月,达拉非尼单药治疗时客观反应的平均时间是5.6个月,安全终点皮肤鳞状细胞癌(皮肤鳞状细胞癌和角肌瘤)发生率19%(单药组)vs 7%(联合用药组)。
适应症3:联用曲美替尼治疗非小细胞肺癌
在2017年6月份,美国食品药品监督管理局批准达拉非尼与美替尼联合使用治疗BRAF V600突变呈阳性的晚期或转移性非小细胞肺癌患者。
美国FDA批准是基于一项名为Study BRF113928的三组队列、开放、非随机、多中心的Ⅱ期临床研究实验。研究人员将没有接受过治疗的36位患者分为一组,将接受过治疗的57位患者分为一组。之后得出的结果显示,在中位随访时间的九个月内,第一组的患者客观缓解率为61.1%,其中还有68%的患者病情没有进展。
在药物获得FDA批准时,还未获得这一组患者的中位缓解持续时间或无进展生存期的结果。然而,在治疗后疾病有所缓解的患者中,有59%缓解时间持续了6个月以上。接受单剂达拉非尼的患者ORR(客观缓解率)占27%,中位生存时间为9.9个月。
第二组患者的客观缓解率为63%。研究者发现其治疗后的缓解效果持久,中位缓解持续时间可达12.6个月。
以上便是达拉非尼适应症的相关内容介绍,其实,一款药物新适应症要想获批上市,必须掌握良好亮眼的临床实验数据才可以获批上市的,一切都以事实说话。所以,达拉非尼获批的各类适应症疗效是非常有保证的!
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