瑞格非尼剂量调整时该怎么办呢?如何正确调整?
瑞格非尼隶属于分子靶向药,和仑伐替尼、索拉非尼一样,都是多靶点药物,但是与索拉非尼相比,它能阻断12个靶点。并且瑞格非尼还能抑制癌细胞的转移和分化,还能阻止供应肿瘤阻止的新生血管的形成,起到抑制肿瘤的作用。现在,瑞格非尼已被美国FDA批准用于肝癌的二线治疗,成为继索拉非尼之后第二个被美国FDA批准的治疗原发性肝癌的靶向药。那么患者在服用瑞格非尼时,剂量需要调整时该怎么办呢?又该如何正确调整呢?
瑞格非尼(Stivarga)德国拜耳
瑞格非尼剂量调整情况概述
中断用药时:若出现Ⅱ级的手足皮肤反应,并且还反复发作时,即便调整用量也不能在一个星期内缓解的。如果出现Ⅲ级的手足皮肤反应,需要停药至少一个星期。
将剂量减少到120mg时:Ⅱ级的手足皮肤反应第一次出现时;Ⅲ级或者Ⅳ级不良反应缓解后;Ⅲ级天冬氨酸转氨酶(AST)/丙氨酸转氨酶(ALT)升高,且用药获益大于潜在风险。
将剂量减少到80mg时:120毫克剂量时,Ⅱ级的手足皮肤反应复发;120毫克时,Ⅲ级或者Ⅳ级不良反应恢复之后。
永久停药时:患者不能耐受80mg剂量;AST或ALT超过20倍的正常上限值;AST或ALT超过3倍的正常上限值,伴随着胆红素超过2倍的正常上限值;剂量减少到120毫克后,AST或ALT超过5倍的正常上限值;出现任何4级副作用。
所以患者需要调整剂量时,一定要在专业医生指导下进行调整,如果遇到永久停药的副作用,也需要在医生的建议下停药哦!
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