一年生存率可观,白血病治疗药物吉列替尼详解
急性髓系白血病是白血病的一种,严重影响患者的血液以及骨髓,发病率受年龄所影响,年龄越大发病率越大,FLT3突变阳性的急性髓系白血病患者预后较差,患者接受化疗后的生存周期中位数不足六个月,可见其预后之差。在急性髓系白血病的治疗中,甚至在复发后,FLT3突变的状态有时还会发生改变,因此确认患者的FLT3突变状态有利于对疾病的治疗。
吉列替尼是一款治疗急性髓系白血病的药物,是目前临床应用较多的一款抗白血病药物,吉列替尼属于第二代FLT3抑制剂,对FLT3跨膜区内部串联重复和FLT3酪氨酸激酶结构域这两种不同的突变具有抑制作用。该突变影响约30%的AML患者,目前吉列替尼已经广泛的应用于临床,越来越多的患者也开始着重的关注这款药品,下面随着本文,就让我们一起来详细的了解一下吉列替尼吧。
吉列替尼(Xospata)日本安斯泰来
吉列替尼是通过阻断癌细胞上的FLT3和其他蛋白质来抑制细胞生长的药物。这种药物可以治疗白血病细胞具有FLT3基因突变并且其AML在之前的治疗中无效或已经复发的成年患者。
2020年4月10日,安斯泰来宣布其提交吉列替尼新药上市申请(NDA),获得中国国家药品监督管理局(NMPA)受理,用于治疗FLT3突变阳性的复发或难治性(治疗抵抗)急性髓系白血病(AML)成人患者。
R/CRh缓解持续时间(DOR)、依赖输血向不依赖输血的转化率,使得FDA批准了吉列替尼该适应症。数据显示,CR/CRh为21%、CR/CRh的中位DOR为4.6个月。
基线期后56天,从依赖输血向不依赖输血的转化率为31.1%。在第三阶段ADMIRAL研究中,吉列替尼治疗FLT3突变的复发难治急性髓细胞白血病(AML)患者的中位总生存期(OS)为9.3个月,显着长于接受挽救性化疗的患者的OS(5.6个月)。在美国癌症研究协会(AACR)年会上发表的结果显示,吉列替尼组的一年生存率为37.1%,而挽救性化疗组的一年生存率为16.7%。
关于吉列替尼需要服用多久,一方面是根据患者个人服用药物的疗程来决定的,一方面也是由患者对药物的耐受性来决定的,对于大多数患者来说,患者都能服用吉列替尼长达几个月的时间,患者服用吉列替尼如果出现了病情进展,可能就意味着药物开始耐药,这时候患者应立即咨询医师,检查后根据病情调整服用药物,耐药事关重大,万万不可松懈。
同时患者在接受吉列替尼时一定要严格的按照医师的要求进行药物的使用,切勿私自的调整药物用量,如果使用药物发生副作用较为严重的现象时也应该立即咨询医师进行处理。如果出现了耐药的情况,患者就能停止吉列替尼的使用,患者可以根据病情决定后续的治疗药物。
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