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导语：丙肝是一种具有传染性的病毒性肝炎，如果没得到及时治疗会逐渐演变成更严重的肝脏疾病甚至是肝癌。随着首个丙肝药物索非布韦的上市，之后的丙肝新药如雨后春笋般不断更新换代。仅吉利德公司就已经研发了四代丙肝药，其中效果、口碑最好的就是吉三代。接下来，笔者带领大家仔细了解一下吉三代。

一、丙肝及丙肝的危害

丙型病毒肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎，主要的传播途径有输血、针刺、吸毒等，严重可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。

据世界卫生组织统计，全球丙肝的的感染率约3%，每年新发现的丙肝病例约3.5万例。丙肝成全球性流行疾病，并且已经成为严重的社会和公共卫生问题。

二、吉三代疗效突出，远超同公司上两代丙肝药物

吉三代，商品名为丙通沙，2016年6月由美国吉利德公司研发生产上市，因是吉利德研发的第三代丙肝抗病毒治疗药物，因此被称为“吉三代”。

吉三代是全球首个，也是唯一一个全口服、全基因型的丙肝治疗新药，适用于治疗所有类型的丙肝。吉三代的治疗不用考虑患者丙肝的基因类型和肝纤维化程度以及是否肝硬化，疗程比较固定，国际证实的临床数据显示吉三代的治愈率高达99%，远超吉一代和吉二代，副作用小，安全性高。

相比吉利德生产的上两代丙肝药品吉三代主要有以下几个优势：

1、可针对丙肝所有基因型。吉三代比之前吉二代优势之处在于它通过丙肝所有六个基因型，也就是不管患者是丙肝什么基因型都可以服用吉三代。

2、吉三代对于肝硬化患者有效率也很高，FDA批准吉三代与利巴韦林联合使用治疗丙肝肝硬化患者，临床统计显示肝硬化患者接受吉三代与利巴韦林联合治疗仍有94%的治愈率。

3、治愈率相当高，吉三代或吉三代与利巴韦林联合治疗的治愈率高达95%-99%，肝硬化患者仍高达94%，不过丙肝基因3型患者的治愈率仍然稍低在90%。

4、彻底告别干扰素。在吉二代时代，从美国丙肝用药指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建议使用干扰素，但吉三代并未推荐其与干扰素联合使用。

综上，吉三代一经上市，就受到广大丙肝患者的青睐，成为治疗丙肝的首选药品。

三、印度版吉三代上市，造福广大丙肝患者

2016年，吉三代通过FDA批准正式上市，上市后很快出现了孟加拉、尼泊尔的仿制版。2017年，美国吉利德公司授权印度仿制的吉三代上市。

印度版吉三代的上市在很大程度上减轻了患者的负担，为丙肝患者提供了更多丙肝用药选择。

四、吉三代获批新适应症，造福儿童丙肝患者

2020年3月19日，美国FDA宣布批准吉三代新适应症申请，用于治疗6岁及以上或体重超过17kg的6种基因型的丙肝儿童感染者(无肝硬化或轻度肝硬化)。

通过此次批准，吉三代成为FDA批准的可用于成人和儿童丙肝患者的首个泛基因型、无蛋白酶抑制剂的治疗药物。

五、吉三代进医保了吗，如何获取?

2019年，吉三代正式被纳入国家医保目录。经过医保报销后的吉三代的价格大幅度下降。农合医保报销吉三代，一瓶吉三代大约在9280左右。城镇医保报销吉三代，农合医保一瓶吉三代大约在6960左右一瓶。

丙肝治愈通常需要服药至少一个疗程，根据医保报销比例来看，患者一个疗程的费用不低。同时，部分患者因不满足吉三代报销条件无法进行报销。因此，进入医保后吉三代的价格对一些普通家庭来讲，仍是一笔不小的负担。

纳入医保后的吉三代几个仍然比较高昂，因此，大部分丙肝患者更倾向于购买海外方仿制版。有需要的患者可以通过正规海外药房如(海鸥药房)获取。

六、结语

随着医学不断进步，很多丙肝药物问世。吉三代问世无疑是丙肝患者的一大福音，它的治愈率高达99%，受到广大医生和患者的认可。如今，吉三代已经在多个国家和地区上市并纳入医保，为丙肝患者提供了有效的治疗选择。