来那替尼——治疗晚期乳腺癌的一款“神奇药物”
乳腺癌又被称为“粉红杀手”,常见于女性恶性肿瘤中。表皮生长因子受体是酪氨酸激酶的跨膜蛋白受体,它有四个家族成员,分别是HER1/2/3/4,它们能够调节癌变细胞以及正常细胞的迁移、分化、生长以及各个细胞的反应,其中乳腺癌便是最凶险的一个,在所有的原发性乳腺癌患者中有25%~30%都出现过度表达。目前,治疗乳腺癌的有效药物有来那替尼,我们一起来看一下吧!
什么是来那替尼?
来那替尼属于一款不可逆的、口服有效的EGFR抑制类药物,它的主要有效成分是来那替尼游离碱,它能控制HER1/2/4受体和有关联的TK,用来辅助治疗早期HER2过度表达及扩增的乳腺癌成年患者,还控制HER1/2/4、EGFR的信号通路的传导,从而发挥抗癌的作用。
来那替尼最早是由美国惠氏制药公司研究开发的,之后被美国辉瑞制药公司收购后,授权给了美国PUMA生物科技公司负责销售、生产、上市以及研发。在2017年7月份获得美国食品药品监督管理局批准上市,适用于治疗乳腺癌强化辅助化疗药,还能适用于早期HER2+乳腺癌成年患者的治疗。
这是美国第一次批准的“强化辅助治疗”的药物,已经注射曲妥珠单抗但是没有效果的晚期乳腺癌患者。来那替尼拥有很高的抗肿瘤活性,能显著延长HER2+乳腺癌患者无疾病进展存活期,降低癌症的复发风险。
来那替尼作用机理是什么?
来那替尼与赫赛汀的作用很相似,赫赛汀是直接作用在肿瘤细胞的表面,然后和HER-2受体结合,进一步阻断细胞内的信号通路,而来那替尼则是通过癌细胞的内部阻断细胞内信号分子的磷酸化,进而控制肿瘤细胞的增长。
来那替尼治疗乳腺癌的效果如何?
这是一项开放标签、随机、全球的Ⅲ期临床实验研究,研究人员共纳入621位曾经接受过HER2治疗的IV期转移性乳腺癌患者,所有患者都是按一比一随机分组,分别接受拉帕替尼联合卡培他滨以及来那替尼联合卡培他滨的治疗。
研究结果显示,来那替尼治疗组的死亡风险以及疾病进展要比拉帕替尼组下降了24%,PFS取得了2.2个月的绝对获益,除此之外,ORR(33%vs 27%);CBR(45%vs 36%);DoR(8.5 vs 5.6个月)均有改善,CNS转移的干预有所减少(22.8% vs 29.2%, p=0.043)。
通过上述实验能够看出,来那替尼治疗乳腺癌的效果是非常显著的,值得患者放心购买和使用。如果您需要购买的话,可以联系海鸥药房客服下单哦!
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