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【全部名称】坦罗莫司，替西罗莫司，驮瑞塞尔，坦西莫司，坦罗莫斯，Temsirolimus，Torisel

【坦罗莫司适应症】用于难治性晚期肾细胞癌的一线治疗。

坦罗莫司(Torisel)美国辉瑞

【坦罗莫司用法用量】

1、预先给药：每次给药前需进行预防性静脉输注25-30mg苯海拉明(或其他抗组胺剂)，历时约30min。

2、推荐剂量：对晚期肾细胞癌坦罗莫司的推荐剂量是25 mg,历时30-60min输注，每周1次。坚持治疗直到疾病进展或不耐受。

3、剂量调整：当中性粒细胞绝对计数(ANC) < 1000/mm3，血小板计数< 75000/mm3，或NCICTCAE 3级或更大不良反应时，暂停给药。一旦毒性已解决至2级或更低，可恢复坦罗莫司给药，以5mg/周的梯度对剂量进行调整，并保证给药剂量不低于15mg/周。

【坦罗莫司不良反应】

1、最常见(≥ 30%)不良反应包括：皮疹，虚弱，粘膜炎，恶心，水肿，厌食。

2、严重的不良反应包括：超敏反应、高血糖/葡萄糖耐受不良、肝受损、感染、间质性肺疾病、高血脂、肠穿孔、肾衰、颅内出血等。

【坦罗莫司禁忌】胆红素>1.5×ULN的患者禁用坦罗莫司。

【坦罗莫司注意事项】

1、感染：坦罗莫司可能导致免疫抑制。应仔细观察患者感染的发生。

2、高脂血症：坦罗莫司很可能导致血清甘油三酯和胆固醇增加。用坦罗莫司治疗前和期间应检验血清胆固醇和甘油三酯。

3、肠穿孔：在接受坦罗莫司患者中发生致命性肠穿孔病例。这些患者有发热，腹痛，代谢性酸中毒，血便，腹泻，或急腹症。应建议患者即使报告任何新腹痛或血便或恶化的症状。

4、高血糖/葡萄糖耐受不良：坦罗莫司很可能导致血清葡萄糖增加。用坦罗莫司治疗前和期间应检验血清葡萄糖。当出现严重口渴或尿频、尿量增加时需报告给医生。