EGFR突变的非小细胞肺癌靶向新药:TAK-788
TAK-788是一款小分子EGFR/HER2抑制剂,目前美国FDA已授予其突破性疗法认定药物资格,用于治疗接受含铂化疗期间或之后病情进展、携带EGFR第20号外显子插入突变的转移性NSCLC患者。
TAK-788(Mobocertinib)日本武田
一项开放标签试验,试验共入组137名NSCLC患者,其中EGFR外显子20插入突变的患者28名。55名患者每日接受一次TAK-788(Mobocertinib),每次5~180mg(剂量递增试验);剩余72名患者(包括28名EGFR外显子20插入突变患者)每日接受一次TAK-788,每次160mg。
所有患者的人群特征为:中位年龄61岁,71%为女性。75%为白人,14%为亚洲人,6%为黑人,5%为其他种族。94%的患者为腺癌。26%的患者ECOG评分为0,73%的患者ECOG评分为1。
患者的中位治疗方案为3。 4%的患者先前未接受过治疗,23%的患者先前接受过1种治疗方案,25%的患者先前接受过2种治疗方案,48%的患者接受过3种或以上的治疗方案。31%的患者先前接受过EGFR/HER2 TKI治疗,44%的患者先前接受过检查点抑制剂治疗。
71%的患者从不吸烟,29%的患者以前吸烟。47%的患者在基线时有脑转移。
试验结果表明,EGFR外显子20插入突变患者的ORR为43%,PR为43%,SD为43%。疾病控制率为86%,中位PFS为7.3个月。
在EGFR外显子20插入突变的患者中,12名患者在基线时有脑转移,16名患者无脑转移。两组患者(有脑转移 VS 无脑转移)的ORR为25% VS 56%,PR为25% VS 56%,SD为42% VS 44%,疾病控制率为67% VS 100%,中位PFS为3.7个月 VS 8.1个月。
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