骨髓保护剂Trilaciclib可减少化疗诱导的骨髓抑制
细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂trilaciclib(Cosela)被批准用于广泛期非小细胞肺癌(ES-SCLC)成人患者,在接受含铂/依托泊苷的化疗方案或含拓扑替康的化疗方案之前给药,以降低化疗诱导的骨髓抑制的发生率。
化疗在癌症治疗中占有重要地位,是癌症治疗最基本的手段。但是,化疗带来的副作用也不可小觑,骨髓抑制就是元凶之一。trilaciclib作为一种骨髓保护剂,可以使接受化疗的患者获得更好的预后。
为什么Trilaciclib能够帮助患者减轻化疗后骨髓抑制的副作用呢?
Trilaciclib是一种CDK4/6短效抑制剂。骨髓中的造血干细胞和祖细胞产生循环中的中性粒细胞、红细胞和血小板。造血干细胞和祖细胞的增殖依赖于CDK4/6的活性。Trilaciclib被设计用于化疗期间保留造血干细胞和祖细胞以及免疫系统功能。
如何使用Trilaciclib:
Trilaciclib的推荐剂量为240mg /㎡,在患者开始化疗前4个小时内通过30分钟静脉输注给药。如果停止使用Trilaciclib,在最后一剂Trilaciclib后,96小时内不应恢复化疗。
当增加底物的最低浓度可能会导致严重或危及生命的毒性时,应避免与某些OCT2、MATE1和MATE-2K底物同时使用Trilaciclib。Trilaciclib是OCT2、MATE1和MATE-2K的抑制剂,同时给药可能会增加肾脏中OCT2、MATE1和MATE-2K底物的浓度或净积累(如多非利特、 氨吡啶缓释片和顺铂)。
Trilaciclib的批准,基于3项随机、双盲、安慰剂对照临床试验的数据。在这些试验中,非小细胞肺癌(SCLC)患者在开始前给予Trilaciclib治疗。结果证实,Trilaciclib表现出令人信服的、强大的骨髓保存益处:中性粒细胞减少症的持续时间和严重程度显示出具有临床意义和统计学意义的改善。数据还显示,对红细胞输注和其他骨髓保护措施有积极影响。
希望Trilaciclib的出现能够为接受化疗的患者带来更大益处,达到1+1>2的效果!
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