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波生坦是用于治疗肺动脉高压的一类药物，主要适用于明确的Ⅱ-Ⅳ的肺动脉高压的患者，可以通过药物的治疗，改善患者的活动能力和临床肺动脉高压加重的情况，那使用波生坦的注意事项有什么呢?

波生坦(Bosentas)印度cipla

波生坦(Bosentas)的注意事项：

1、如果患者的收缩压低于85mmHg，须慎用波生坦。

2、血液学变化：用波生坦治疗伴随剂量相关的血红蛋白浓度降低(平均0.9g/dl)，可能是由于血液的稀释，多数在波生坦治疗开始的数周内观察到，治疗4-12周后稳定，一般不需要输血。建议在开始治疗前、治疗后第1个月和第3个月检测血红蛋白浓度，随后每3个月检查1次，如果出现血红蛋白显著降低，须进一步评估来决定原因以及是否需要特殊治疗。

3、肝脏转氨酶升高病人的处理：ALT/AST水平>3及≤5ULN，治疗和监测的建议如下：再做一次肝功能检验证实，如果证实，减少每日剂量或者停止治疗，至少每2周监测1次转氨酶水平。如果转氨酶恢复到治疗前水平，考虑继续或者再次使用波生坦。

4、ALT/AST水平>5及≤8ULN，治疗和监测的建议如下：再做一次肝功能检验证实，如果证实，减少每日剂量或者停止治疗，至少每2周监测一次转氨酶水平。一旦转氨酶恢复到治疗前水平，考虑继续或者再次使用波生坦。

5、再次治疗：仅当波生坦治疗的潜在益处高于风险，而且转氨酶位于正常值内，才考虑再次使用波生坦，波生坦以开始的剂量再次使用，转氨酶必须在再次使用后3天内进行检测，过2周后再检测，随后根据以上建议进行。

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