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全部名称：帕尼单抗，Panitumumab，Vectibix

帕尼单抗(Vectibix)美国安进

【适应症】

1、适用于RAS野生型(包括KRAS及NRAS)的转移性结直肠癌：

(1)与FOLFOX联合用于一线治疗结直肠癌;

(2)单药用于氟尿嘧啶，奥沙利铂，和伊立替康治疗后的结直肠癌;

2、限制使用：RAS基因突变的或RAS突变状态未知的转移性结直肠癌不建议使用帕尼单抗。

【用法用量】

(1)每14天给予6mg/kg，静脉输注60分钟(≤ 1000 mg)或90分钟(> 1000mg)。

(2)输液反应：对轻度反应减慢输注速率50%;对严重输液反应应终止输注。永远终止帕尼单抗取决于输液反应的严重性和/或持久性。

【不良反应】

(1)帕尼单抗单药最常见不良反应(≥20%)：皮肤毒性，甲沟炎，疲乏，腹痛，腹泻。

(2)帕尼单抗联合FOLFOX化疗常见的不良反应(≥20%)：腹泻，口腔炎，黏膜炎，虚弱，甲沟炎，厌食，低镁血症，低钾血症，皮疹，痤疮性皮炎，皮肤瘙痒，皮肤干燥。

【注意事项】

(1)皮肤学及软组织毒性：监测皮肤学及软组织毒性，重度或危及生命的并发症应暂停或永久停止帕尼单抗;患者使用期间不要暴露在阳光下。

(2)对于RAS突变的转移性结直肠癌患者，使用帕尼单抗可能增加肿瘤进展，增加死亡率，导致获益降低。

(3)电解质耗竭/监视：帕尼单抗治疗期间和完成后共8周监测电解质，必要时给予适当治疗。

(4)输液反应：对严重输注反应停止输注。

(5)肺纤维化：在发生间质性肺疾病或肺炎患者应终止帕尼单抗。

(6)眼毒性：监测角膜炎或溃疡性角膜炎。对急性或恶化角膜炎应中断或终止帕尼单抗。

(7)胚胎毒性：帕尼单抗可能致胎儿危害。告知患者对胎儿的潜在风险和使用有效避孕。