德国版普纳替尼——唯一对Bcr-Abl激酶T315I 突变有疗效的上市药物
普纳替尼作为第三代络氨酸激酶抑制剂的多靶点药物,由Ariad Pharmaceuticals制药公司研发,已被美国食品药品监督管理局批准用于治疗急性淋巴母细胞白血病以及慢性粒细胞白血病的成人患者。目前普纳替尼主要针对尼洛替尼和达沙替尼医治没有疗效的白血病患者,或者对尼洛替尼和达沙替尼不耐受的白血病患者,还可以用于医治T315I 基因突变的白血病患者(T315I 基因突变能促使患者对尼洛替尼、伊马替尼、达沙替尼产生耐药性)。德国版普纳替尼到目前为止,是第一个也是唯一一个对Bcr-Abl激酶T315I 基因有疗效的上市药物。我们一起来看一下。
什么是白血病?
白血病又被称为血癌,是一种造血干细胞恶性疾病。白血病又分为许多种类,比如急性淋巴母细胞白血病以及慢性粒细胞白血病等等。致使得病的原因是细胞内脱氧核糖核酸的异变导致人体骨髓中造血功能受损。
在人体正常情况下,骨髓的干细胞平均一天能生产出成千上万的白细胞与红血球,然而人体内造血功能受损后,干细胞会大量生产不成熟的白细胞,妨碍骨髓其他组织的正常工作,这便会让骨髓管辖的其他血细胞功能严重受损。白血病扩散速度很快,能够扩散到肝、脾、淋巴结、中枢神经系统等器官。对年轻人来说,白血病是头号杀手。
德国版普纳替尼使用时注意事项有哪些?
德国版普纳替尼在使用时能导致心率失常,患者需要去医院定时检查。德国版普纳替尼在使用时患者需要警惕骨髓抑制:中性粒细胞减少、贫血、血小板减少,出现上述情况必须停药或者减少用药量。
患者还需要每两周监视全细胞计数共3个月和然后每月和当临床上指示。对于患有肿瘤溶解综合征的患者来说,在开始使用德国版普纳替尼前,必须保证水化以及降低高尿酸水平,对于伤口愈合受到损害和胃肠道穿孔的患者来说,需要进行大型手术时必须中断治疗。德国版普纳替尼还会产生胚胎-胎儿毒性,有生殖潜力的女性慎用。
德国版普纳替尼常见的副作用有哪些?
德国版普纳替尼常见的副作用有皮疹、疲乏、干皮肤、关节痛、发热、贫血、高血压、腹痛、头痛、便秘、恶心、淋巴细胞减少、血小板减少、白细胞减少以及中性粒细胞减少。
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