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地拉罗司最早是由诺华公司研发的治疗铁过载的药物，也是美国食品药品监督管理局批准的首个可以常规口服的药物。在欧洲，地拉罗司成为地中海贫血铁过载六岁以上患者的一线治疗药物，在中国，地拉罗司还在进行临床实验研究，在Ⅱ、Ⅲ期临床实验与药代动力学中，都表明地拉罗司具有非常好的耐受性以及安全性，并且能有效减少肝脏、心脏的铁负荷，易被广大患者接受。

什么是地拉罗司

地拉罗司是一种口服活性螯合剂，和铁具有高度选择性，它是具有3个突起的配基，以2:1的比例与铁高亲和性结合。尽管地拉罗司与锌和铜的亲合力非常低，但是给药后血清中这些痕量金属的浓度仍有不同程度的下降。尚不明确这些金属浓度的降低的临床意义。

地拉罗司的正确的用法用量是什么?

地拉罗司正确的用量

接受地拉罗司治疗的患者，推荐的初始剂量是20mg/kg。如果您每个月都要接受超过14mL/kg的浓缩红细胞输注，并需要减少过量铁暴露的患者可以考虑起始剂量为30mg/kg/天。

如果您每个月都要接受7mL/kg浓缩红细胞输注和需要维持体内铁平衡的患者可以考虑起始剂量为10mg/kg/天。

如果您对去铁胺治疗有良好反应的患者，可以考虑初始的恩瑞格剂量相当于去铁胺剂量的一半。

地拉罗司正确的用法

接受地拉罗司治疗的患者需要在吃饭前至少半小时空腹使用，一天一次，每天最好是在同一时间使用，使用时不可将药片捣碎、咀嚼或者掰碎。不可溶于牛奶或者碳酸饮料中使用，因为能引起泡沫以及延缓分散速度。

地拉罗司不良反应有哪些?

地拉罗司常见的不良反应有皮疹(8-11%)、流感(11%)、咽喉疼痛(11%)、鼻咽炎(13%)、咳嗽(14%)、头痛(16%)、发火(19%)、蛋白尿(19%)、腹泻(12-20%)、呕吐(10-21%)、恶心(11-23%)、腹痛(21-28%)、血清肌酐增加(剂量相关; 7-38%)。

地拉罗司其他不良反应有荨麻疹(4%)、转氨酶(4%)、耳部感染(5%)、疲劳(6%)、鼻炎(6%)、急性扁桃体炎(6%)、关节痛，背痛(6-7%)、ALT增加(2-8%)、支气管炎(9%)、呼吸道感染(10%)。

地拉罗司罕见不良反应(<1%)有过敏性反应、血管性水肿、白细胞碎裂性血管炎、血小板减少症、中性粒细胞减少症、粒细胞缺乏症。

所以，患者接受地拉罗司治疗时，需要仔细阅读使用说明书，严格遵循正确的用法用量以及医生的指导建议，已达到最佳治疗效果，并且，还要仔细留意不良反应的发生。如果您对地拉罗司还有其他问题的话，也可以咨询海鸥药房客服。