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随着医疗水平的不断进步，治疗血小板增多症的药物也越来越多，比如阿司匹林、羟基脲、阿那格雷等药物。阿那格雷是一款抗血小板增多的口服药物，能够医治各种因素出现的血小板增多，包含原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症等。接下来笔者就带大家来了解一下这款药品。

什么是血小板增多症(ET)?

血小板增多症(ET)是一种以血小板计数增高为主要表现的疾病，患者伴有血栓和出血的发生风险增高，多数患者偶然发现血小板增多或脾大被确诊。根据血小板增多的原因不同具体分两种类型：继发性血小板增多症和原发性血小板增多症。

继发性血小板增多症包括两种类型，一种是反应性血小板增多症：由于骨髓巨核细胞以外的因素引起的血小板增多，血小板本身的形态以及功能等不发生改变;另一种是自发性血小板增多症：在一些骨髓增殖性肿瘤或骨髓增生异常性疾病的情况下，巨核细胞或其前体细胞发生异常，导致血小板增多，常伴有血小板的形态和功能发生改变，因此更容易发生血栓、栓塞和出血。

原发性血小板增多症又称为特发性血小板增多症、出血性血小板增多症，是一种以巨核细胞增生为主的造血干细胞克隆性疾病，确切的发病原因还不清楚。

血小板增多症有不同的类型，各自的情况也有差别，部分是可以治愈的。

阿那格雷治疗血小板增多症的效果如何?

在一项非对照临床研究中，研究者纳入546位原发性血小板增多症患者，并且他们的血小板计数高于900×109/升。患者在接受阿那格雷治疗65星期后，70%以上的患者血小板计数降至治疗前的50%或低于600×109/升，且疗效持续4年。

对12位慢性粒细胞白血病患者在常规治疗的基础上使用阿那格雷进行治疗，其余患者使用羟基脲治疗。使用阿那格雷治疗前，患者的血小板为(970~3600)×109/升，另外还有7位患者出现出、凝血并发症。接受阿那格雷治疗后，所有的患者血小板数下降至小于600×109/升，7位患者的出、凝血症状消失。

结果证明，阿那格雷治疗血小板增多症的效果非常不错。

长期吃阿那格雷会加速骨髓纤维化吗?

部分病例显示，原发性血小板增多症发展至后期可能会朝着白血病/骨髓纤维化方向发展，因此，不但要降细胞治疗，还要阻止疾病转归。

有的患者查阅药品特性后，指出长期服用阿那格雷可能会导致骨髓纤维化，或者加速病情发展。

根据知网随访的数据来看，阿那格雷细胞治疗效果更理想，耐药性更好。但在长期使用过程中，发生出血的风险为(OR=2.05,95%CI1.46-2.90)，发生骨髓纤维化则可达到(OR+3.22,95%CI2.03-5.12),相比其他方式，风险要高一些。因此，部分患者的担忧是有迹可寻的。因此在选择用药前一定要结合自身情况选择适合自己的治疗方式。

2021年，天宏药业仿制版盐酸阿那格雷胶囊获批在即

2021年，黑龙江天宏药业互粉有限公司仿制版阿那格雷胶囊上市申请进入审批阶段。

原研版阿那格雷在我国尚未上市，也没有替代产品和进口产品，天宏公司生产的盐酸阿那格雷胶囊为国内血液肿瘤领域的独家新药;该药一旦获批，将成为国内唯一批准降低血小板的药物。

阿那格雷的获取渠道

由于阿那格雷没有在国内上市，但有需要的患者可以通过正规的海外药房(如海鸥药房)获取。

结语

黑龙江天宏药业的仿制版阿那格雷上市申请已经进入审批阶段，不日将在国内上市。这将大大方便血小板增多患者，笔者也期待天宏药业阿那格雷可以早日获批，造福更多国内的血小板增多症患者。