口服药物罗沙司他对治疗慢性肾病患者贫血安全有效
贫血是慢性肾脏病的常见病发症,与左心室功能不全和心力衰竭有关。随着肾功能的恶化,贫血的程度也会加重。慢性肾脏病贫血会引起脏器缺血缺氧、心力衰竭、心肌缺血、免疫功能低下,严重者可危及生命。
最近临床试验的汇总结果表明,罗沙司他(roxadustat,一种口服药物)是治疗慢性肾病患者贫血的有效药物。
罗沙司他
许多肾功能不全的人会发生贫血,或缺乏将氧气输送到身体组织的健康红细胞。贫血的一些治疗方法与严重的心血管副作用有关,但在这些试验中,一种新型口服药物——低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂在副作用方面可能与安慰剂相当。该类药物作用于产生促红细胞生成素(可以刺激红细胞的形成)的通路。罗沙司他就属于这一类抑制剂。
为了评估罗沙司他的有效性和心血管安全性,Robert Provenzano博士及其同事分析了罗沙司他在慢性肾病和贫血患者中的三期研究数据。
总共有2391名患者接受了罗沙司他治疗,1886名患者接受了安慰剂治疗。 罗沙司他治疗可提高血红蛋白水平(红细胞中负责输送氧气的蛋白质):在28~ 52周的治疗中,罗沙司他组和安慰剂组的血红蛋白平均变化为1.9 g/dL与0.1 g/dL。在前52周,罗沙司他减少了红细胞输血的需要,并且该药没有增加死亡、心脏病发作和中风风险。
罗沙司他将有望帮助肾性贫血患者提高贫血治疗达标率,并显著改善患者的生活质量。它将为因慢性肾脏病引起的贫血患者提供新的治疗手段。
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