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米托坦用于治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症，米托坦是目前唯一被批准治疗肾上腺皮质癌的靶向药物，那米托坦有可能治愈肾上腺癌吗?效果如何?

米托坦(Lisodrent)是否可以治愈肾上腺癌?

肾上腺癌能够达到治愈唯一的方式就是进行手术切除，单纯的依靠药物很难达到治愈。

药物治疗主要是针对于手术后的辅助治疗或者患者病灶比较大，给予药物治疗以后，病灶有可能变小。当然，晚期的给予药物治疗能够控制病情进展，延长患者生存期，但是不能够达到治愈。

米托坦治疗肾上腺癌的效果：

一项实验研究共纳入127例晚期ACC患者，用米托坦单药治疗。用Kaplan-Meier评估无进展生存期和总体生存期(PFS，OS)。Cox回归评估预后因子。

研究结果显示：26名患者(20.5%)出现客观反应，其中3名患者完全缓解。总体而言，中位PFS为4.1个月(范围1.0-73)，中位OS为18.5个月(范围1.3-220)。多变量分析显示两个主要预后因素：低肿瘤负荷(<10个肿瘤病变)：进展和死亡的风险比(HR)分别为0.51(p = 0.002)和0.59(p = 0.017);米托坦在迟发晚期复发时开始：HR分别为0.35(p <0.001)和0.34(p <0.001)。因此，初次诊断后，67%的低肿瘤负荷和米托坦起始≥360天的患者获得临床益处(稳定疾病> 180天)。达到米托坦水平> 14 mg / l的患者OS显着更加(HR 0.42; p = 0.003)。

上述研究表明尽管客观回应率为20.5%，比先前报告的略低。但是，超过20%的患者经历了长达1年的疾病控制。总体而言，迟发诊断晚期疾病和低肿瘤负荷的患者可能特别受益于米托坦单药治疗，而早晚期疾病和高肿瘤负荷的患者可能是米托坦和细胞毒性药物联合治疗的更好候选者。

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